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美國聯準會可能加快升息步伐,也反映美國經濟情勢持續好轉,根據一份全球投資專家調查報告顯示,45%的投資專家對未來一年的全球經濟成長非常有信心,比去年的22%增加一倍以上,最看好的市場是美國,而地緣政治的不確定則是全球投資人認為最大的威脅。
資誠聯合會計師事暢銷務所今(6)日公布《2017 資誠PwC全球投資專家調查報告》,彙整了全球554位投資專家的意見,談到對經濟前景的看法,45%的投資專家對未來一年的全球經濟成長非常有信心,比去年的22%增加一倍以上;對企業未來一年的獲利,有78%的投資專家感到有信心,也比去年的66%來得高。
調查顯示,投資專家認為未來一年對企業成長最重要的5大國家依序為美國(85%)、中國大陸(62%)、德國(32%)、英國(32%)以及印度(10%)。
值得注意的是,儘管英國有公投脫歐、英國與歐盟的不確定關係,但投資專家仍認為英國是重要的投資國家,去年排名第4,今年更受到32%投資專家青睞,和德國並列第3。
就個別城市來看,全球投資人認為未來一年對企業成長最重要的5大城市依序為紐約(44%)、倫敦(33%)、北京(18%)、上海(13%)以及舊金山(8%)。
儘管這些投資機構以及信評機構的專家對經濟成長前景看法樂觀的比率倍增,但仍有不少威脅,全球投資人認為最大的威脅來自地緣政治的不確定(85%),其次是貿易保護主義(78%)、歐元區的未來(77%)、社會的不穩定(73%)與網路威脅(73%);另外有19%的投資人認為,新科技在5年內將重新塑造競爭環境。
PwC資誠全球聯盟組織副主席Richard Sexton表示,儘管投資人感受到全球政治環境的改變,但投資專家對經濟前景仍保持樂觀,他們也不預期全球化進程將停止或反轉,投資專家認為,企業進入某一市場後,必須以對當地社會負責任的方式來經營企業,並且協助推動當地經濟成長。
49歲婦女身高157公分,體重47公斤,右乳房腫大,右乳房硬塊也已存在2年,但2個月快速成長,造成右乳及脊椎負擔,檢查發現右乳巨大腫瘤,超過25公分的直徑,3公斤多的「邊緣性葉狀腫瘤」,術後追蹤1年多,病況穩定,未有復發跡象。
衛福部台南醫院外科醫師莊仁賓指出,患者因醫療資訊不足,因擔心是癌症末期,而不敢開箱就醫,但因巨大乳房腫瘤已嚴重造成脊椎負擔,只好就醫。超音波檢查發現一個多葉狀腫瘤,並無腋下淋巴結腫大,臨床檢驗結果經醫師評估應為葉狀瘤。
因為腫瘤範圍廣大,建議全乳切除手術,開刀順利切除後,檢體病理報告為30公分,3000多公克的「邊緣性葉狀腫瘤」。
莊仁賓表示,「葉狀腫瘤」佔乳房原發性腫瘤小於1%,常見於40到50歲間的中年婦女,比常聽到的「纖維腺瘤」(一種相當良性的乳房腫瘤,好發於15到35歲)約晚發了15到20年。
葉狀瘤手術切除後,病理醫師在顯微鏡下觀察這些細胞分裂的數目以及腫瘤邊緣的型態,將葉狀瘤分為良性、邊緣型及惡性三種,大部分的葉狀瘤屬於良性。
在臨床表現上,多發現腫瘤可能在患者身上存在數年,但不被患者重視,多數呈現無痛性腫塊,卻在某段增生期後迅速長大,甚至可達20多公分,因體積太大,乳房表面靜脈容易擴大曲張,增加手術的難度。
「葉狀腫瘤」治療上以手術切除為主,術後完全不需像一般乳癌輔以化學治療、荷爾蒙治療和放射線電療,只要定期的接受術後追蹤即可。
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